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Phytoestrogènes et lipœdème : les œstrogènes végétaux sont-ils dangereux ou utiles ?

Prof.Dr. Mustafa SAÇAR

Sur les réseaux sociaux, on lit souvent que le persil serait dangereux dans le lipœdème parce qu’il contient des phytoestrogènes. Cette conclusion est trop rapide. Les phytoestrogènes sont des polyphénols végétaux capables d’interagir faiblement ou sélectivement avec les récepteurs des œstrogènes. Ils ne sont pas identiques aux œstrogènes humains et ne se comportent pas comme un traitement hormonal aux doses alimentaires habituelles (Lecomte et al., 2017; Patra et al., 2023).

Le sujet mérite pourtant d’être pris au sérieux, car le lipœdème est souvent remarqué lors de transitions hormonales. Le tissu adipeux est actif sur le plan hormonal. Des modèles discutent l’équilibre ERα/ERβ, le métabolisme local des œstrogènes, l’inflammation et la fibrose dans le lipœdème, mais les mécanismes restent en cours d’étude (Jandali et al., 2022; Katzer et al., 2021; Pinto da Costa Viana et al., 2025).

Que sont les phytoestrogènes ?

Les principaux groupes sont les isoflavones, les lignanes, les coumestanes, les stilbènes et certains flavonoïdes comme l’apigénine. Leur effet dépend de la molécule, de la dose, du tissu, du profil des récepteurs et du métabolisme individuel. Une liste d’aliments interdits n’est donc pas une bonne lecture scientifique.

ER alpha et ER bêta

ERα et ERβ sont des récepteurs qui transmettent des messages hormonaux dans les cellules. Dans le tissu adipeux, leur équilibre pourrait influencer la sensibilité à l’insuline, l’inflammation, la fibrose et l’accumulation lipidique. Cette hypothèse aide à comprendre causes du lipœdème, mais elle ne permet pas de déclarer un aliment dangereux à elle seule (Jandali et al., 2022; Katzer et al., 2021).

Le persil est-il vraiment un problème ?

Le persil contient de l’apigénine, un flavone étudié dans certains modèles de récepteurs hormonaux. Mais manger du persil dans un plat n’équivaut pas à prendre un extrait concentré. Il n’existe pas de preuve clinique directe montrant qu’une consommation alimentaire normale de persil aggrave le lipœdème. Les jus très concentrés, cures ou extraits sont à distinguer, surtout en cas de grossesse, maladie rénale, anticoagulants ou chirurgie prévue.

Groupes alimentaires concernés

  • Isoflavones : soja, tofu, tempeh, edamame et miso contiennent génistéine et daidzéine.
  • Lignanes : graines de lin, sésame, céréales complètes, légumineuses et certains fruits dépendent fortement de la transformation intestinale.
  • Coumestanes : luzerne, trèfle et certaines pousses peuvent contenir du coumestrol, plus actif en extrait.
  • Stilbènes : le resvératrol se trouve dans la peau du raisin, les fruits rouges et l’arachide.
  • Flavones : persil, céleri et camomille apportent des composés de type apigénine.

Pourquoi l’intestin change la réponse

Le microbiote intestinal peut transformer les phytoestrogènes en métabolites plus actifs. Certaines personnes produisent de l’équol à partir de la daidzéine, d’autres non. Les lignanes deviennent aussi enterolactone ou enterodiol selon la flore intestinale (Gaya et al., 2016). C’est pourquoi lipœdème et santé intestinale compte aussi dans ce sujet.

Aliment et complément ne sont pas équivalents

Une portion alimentaire de persil, de lin ou de soja n’est pas comparable à des capsules, gouttes ou extraits concentrés. Dans le lipœdème, l’objectif nutritionnel reste la stabilité glycémique, l’apport protéique, le transit et la réduction des aliments ultra-transformés; alimentation et lipœdème donne ce cadre.

Qui doit être plus prudent ?

Antécédent de cancer hormonosensible, saignements inexpliqués, grossesse, allaitement, maladie du foie, anticoagulants ou chirurgie programmée justifient d’éviter les produits concentrés sans avis médical. En ménopause, hormones, sommeil, poids et douleur se mélangent; lipœdème et ménopause replace cette période dans son contexte.

Conclusion

Les phytoestrogènes ne sont pas un tabou. Les aliments ordinaires ne doivent pas être traités comme des médicaments hormonaux. Quantité, forme, antécédents, médicaments et tolérance individuelle comptent. Les compléments appartiennent à une autre catégorie de risque, comme le rappelle compléments dans le lipœdème.

09/05/2026
09/05/2026
Mustafa SAÇAR
Prof.Dr. Mustafa SAÇARKalp ve Damar Cerrahisi UzmanıÖzel Cerrahi Hastanesi, Denizli, TURKEY

Bibliographie

  1. Jandali, Z., Jiga, L. P., & Campisi, C. (Eds.). (2022). Lipedema: A practical guidebook. Springer Nature Switzerland. https://doi.org/10.1007/978-3-030-86717-1https://doi.org/10.1007/978-3-030-86717-1
  2. Katzer, K., Hill, J. L., McIver, K. B., & Foster, M. T. (2021). Lipedema and the potential role of estrogen in excessive adipose tissue accumulation. International Journal of Molecular Sciences, 22(21), 11720. https://doi.org/10.3390/ijms222111720https://doi.org/10.3390/ijms222111720PMID: 34769153
  3. Pinto da Costa Viana, D., Caseri Câmara, L., & Borges Palau, R. (2025). Menopause as a critical turning point in lipedema: The estrogen receptor imbalance, intracrine estrogen, and adipose tissue dysfunction model. International Journal of Molecular Sciences, 26(15), 7074. https://doi.org/10.3390/ijms26157074https://doi.org/10.3390/ijms26157074PMID: 40806207
  4. Lecomte, S., Demay, F., Ferrière, F., & Pakdel, F. (2017). Phytochemicals targeting estrogen receptors: Beneficial rather than adverse effects? International Journal of Molecular Sciences, 18(7), 1381. https://doi.org/10.3390/ijms18071381https://doi.org/10.3390/ijms18071381PMID: 28657580
  5. Patra, S., Gorai, S., Pal, S., Ghosh, K., Pradhan, S., & Chakrabarti, S. (2023). A review on phytoestrogens: Current status and future direction. Phytotherapy Research, 37(7), 3097–3120. https://doi.org/10.1002/ptr.7861https://doi.org/10.1002/ptr.7861PMID: 37246823
  6. Gaya, P., Medina, M., Sánchez-Jiménez, A., & Landete, J. M. (2016). Phytoestrogen metabolism by adult human gut microbiota. Molecules, 21(8), 1034. https://doi.org/10.3390/molecules21081034https://doi.org/10.3390/molecules21081034PMID: 27517891

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